曾有一位４０岁左右的女士，因经常出现“月经失调”数月，多次在别处就诊调经并未奏效，并转去一间设备较先进设备的医院就医，医生把一根带上光源的管子徐徐放进其子宫腔，从管子一端的透镜中看见她的子宫内膜上有一处菜花样的病灶，在该处所取下一点的组织送来病理检查，报告结果为“子宫内膜腺癌”。她立刻拒绝接受了手术，同时相结合药物化疗，迅速之后康复。

由于早期临床，及时化疗，现过去多年了，她依然身体健康地生活着。疾患的找到，首先应当得益于那根带上光源的管子。

它，就是一般来说谈的现代宫腔镜。　　现代宫腔镜医疗技术的发展有数１００多年的历史了。最先曾多次有人用镜子光线光照入阴道企图看清楚子宫。

后来发明者了膀胱镜，这是人类第一架可偷窥体内器官的仪器，发明者它的医生因此而被称作“内镜之父”。直到１８６９年，有人首次用这种膀胱镜来仔细观察子宫腔并看见宫腔内息肉，其光源仍是靠反光镜，因而光学不明。由此演进而来的现代宫腔镜则应用于了冷光源、光传导缩放及图像处理数据简化等技术，已发展沦为较理想的宫腔化疗仪器。

它轻盈精美，操作者灵活性；无创伤，被检查者更容易耐受性；图像明晰，可在电视监控屏上表明，供多人仔细观察、救治之用，还可视频备案。现在宫腔镜技术已转入了融临床和化疗于一体的崭新阶段，除用作宫腔疾病的临床外，均可展开宫腔内的手术操作者，因此日益受到广大患者的青睐和妇科医生的尊崇。　　在宫腔镜应用于临床之前，妇科医生不能用探针、刮匙等器械伸进宫腔，凭操作者的手感来间接地动容宫腔内情况或用子宫输卵管造影仔细观察宫腔形态。

宫腔镜是将具有冷光源的小巧的镜身（根据用于目的有所不同而搭配有所不同直径的镜身）经阴道和宫颈口伸进宫颈管及宫壁。在冷光源的灯光下，通过有所不同放大率的镜头，操作者可明晰地仔细观察到子宫颈管和宫腔全貌，还可通过镜身的地下通道对怀疑部位展开活体的组织标本收集送来病理检查，以更进一步具体临床。例如，过去常用诊刮的方法来处置未知原因的子宫出血，这种方法虽然有效地，但其过程仅有靠操作者的手感而不是在仰视下展开。

据报导，有经验的妇科医生刮宫仅有能风吹到７０％的宫壁，如果恶性肿瘤在并未被刮到的部位就更容易被漏诊。而宫腔镜检查则可在仰视下对怀疑的部位所取前列腺，从而大大地提升了临床的准确性。

宫腔镜检查不仅限于于临床点状子宫出血、不孕症、习惯性流产及怀疑宫腔内异物的病人，还可用作幼女出现异常阴道分泌物或发炎的检查。　　随着近年宫腔镜各种设施设施的完善以及操作者技术水平的提升，宫腔镜仍然是全然的检查工具或是辅助检查的设备。通过宫腔镜内的地下通道，还能用各种有关器械在仰视下展开宫腔内的手术操作者，如子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤的切除、子宫内膜切除术、子宫腔内膜瘢痕黏附的松解术、子宫腹壁切除术或宫内节育器放入艰难的处置。

宫腔镜手术技术的发展使部分患者减免了开腹手术或手术器官的伤痛和后遗症，病人康复很快，同时也增加了医疗费用。　　我们接诊过一些不育多年的病人，经宫腔镜检查为子宫黏膜下肌瘤或子宫腹壁。

按过去的常规化疗方法，这类病人有可能必须开腹并头颅子宫手术，这样一来不仅后遗症大，而且由于子宫上的切口伤口问题，术后需避孕药非常宽的一段时间。而用宫腔镜技术手术黏膜下肌瘤或子宫腹壁既不必开腹也不须要头颅子宫，后遗症小，疗效好，术后病人完全恢复也慢，也须长年避孕药。

　　在宫腔镜技术发展的同时，医务工作者对宫腔镜检查和手术时的麻醉也有了了解的研究和探寻。现在有受阻麻醉、静脉麻醉、分离出来麻醉及全身麻醉等多种麻醉方法，可让患者的不适感降到最低水平，使大多数病人都能精彩地拒绝接受检查或化疗。一般的宫腔镜检查皆在门诊展开，不须要住院，检查后的病人稍加睡觉才可自行回家。宫腔镜手术后的病人一般也只需住院仔细观察２～３天才可出院，比开腹手术的住院天数要较少得多。

　　宫腔镜技术不应用作以下情况：如有活动性子宫出血，急性或亚急性生殖道炎症，相当严重的心、肺、肝、肾疾患的病人。因此，做到一些适当的常规检查，相信无禁忌症后方可选择宫腔镜展开检查或手术。　　　　 （以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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